本網(wǎng)訊 懷寧縣系安徽省血吸蟲(chóng)病重度流行縣之一，經(jīng)過(guò)70余年持續(xù)不懈的努力，血吸蟲(chóng)病防治工作取得了巨大進(jìn)展，疫情得到了有效控制。截至目前全縣仍有15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)70個(gè)血吸蟲(chóng)病流行村。血吸蟲(chóng)病流行類型為山丘型和湖沼型，目前，有螺面積747.59萬(wàn)m2。山丘型主要分布在月北公路和206國(guó)道沿線，有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),121.03萬(wàn)m2；湖沼型主要分布在皖河中下游兩岸，分布在皖河、珠流河、白洋湖、菜籽湖等水系，有5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),626.56萬(wàn)m2。

　　懷寧縣于2019年4月實(shí)現(xiàn)了血吸蟲(chóng)病傳播阻斷目標(biāo)，血吸蟲(chóng)病防治工作邁入消除階段。根據(jù)懷寧縣血吸蟲(chóng)病疫情現(xiàn)狀和監(jiān)測(cè)情況，當(dāng)前血吸蟲(chóng)病疫情已進(jìn)入低度流行狀態(tài)，但受制于長(zhǎng)江水位，近年來(lái)縣域內(nèi)釘螺面積下降不明顯，極易受洪澇災(zāi)害等因素影響而擴(kuò)散，血吸蟲(chóng)病傳播風(fēng)險(xiǎn)依然存在。為全面打好消除血吸蟲(chóng)病攻堅(jiān)戰(zhàn)，加快血吸蟲(chóng)病消除進(jìn)程，懷寧縣立足縣情實(shí)際，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，堅(jiān)持以“傳染源控制為主、強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)境釘螺控制”的綜合防治策略，科學(xué)開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治，精準(zhǔn)實(shí)施消除血吸蟲(chóng)病“六大行動(dòng)”，在鞏固已有防治成果的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)消除進(jìn)程，努力為保障人民健康、建設(shè)健康懷寧做出貢獻(xiàn)。

　　一是實(shí)施傳染源控制行動(dòng)，阻斷血吸蟲(chóng)病傳播。適時(shí)開(kāi)展人群血吸蟲(chóng)病篩查，重點(diǎn)加強(qiáng)汛期接觸疫水頻繁、水上作業(yè)人員和春節(jié)期間返鄉(xiāng)人員的血吸蟲(chóng)病篩查，并及時(shí)規(guī)范治療血吸蟲(chóng)病病人；加強(qiáng)家畜傳染源管理，開(kāi)展牛、羊等家畜的血吸蟲(chóng)病篩查，重點(diǎn)強(qiáng)化有螺環(huán)境散養(yǎng)家畜的篩查工作，及時(shí)規(guī)范治療或處置患病家畜；推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，重點(diǎn)地區(qū)淘汰牛羊。持續(xù)大力推行有螺環(huán)境禁牧措施，避免牛、羊復(fù)養(yǎng)，防止疫情回升。

　　二是實(shí)施綜合控制釘螺行動(dòng)，防范或消除血吸蟲(chóng)病傳播風(fēng)險(xiǎn)?？刂漆斅菔墙档脱x(chóng)感染風(fēng)險(xiǎn)、消除血吸蟲(chóng)病的治本措施。釘螺繁衍能力極強(qiáng)，且容易隨漂浮物、水產(chǎn)品散播。為鞏固現(xiàn)有防治成果，阻斷血吸蟲(chóng)病傳播途徑，懷寧縣多措并舉開(kāi)展釘螺控制。開(kāi)展釘螺孳生環(huán)境調(diào)查，掌握釘螺分布現(xiàn)狀和動(dòng)態(tài)。確定重點(diǎn)有螺地帶和高危環(huán)境，并及時(shí)實(shí)施藥物噴灑、浸殺、泥敷、地膜覆蓋等滅螺措施，進(jìn)一步降低釘螺密度、壓縮釘螺面積；加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利等跨部門協(xié)作，進(jìn)行合理農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、因地制宜采取硬化護(hù)坡、抬洲降灘、改造涵閘、抑螺防病林建造等措施，徹底改變釘螺孳生環(huán)境，控制釘螺擴(kuò)散、壓縮釘螺面積，進(jìn)而防范或消除血吸蟲(chóng)病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

　　三是實(shí)施病人救治管理行動(dòng)，延緩病理?yè)p傷的進(jìn)程。對(duì)血吸蟲(chóng)病流行區(qū)群眾實(shí)行全生命周期健康管理。堅(jiān)持“人民至上、生命至上”的理念，對(duì)病情嚴(yán)重的慢性、晚期血吸蟲(chóng)病確診病例實(shí)施住院治療，減緩血吸蟲(chóng)病患者病情發(fā)展。開(kāi)展線索病例調(diào)查、既往感染者調(diào)查，全面評(píng)估縣域內(nèi)血吸蟲(chóng)病既往感染者現(xiàn)況，掌握該人群肝纖維化情況及健康管理狀況，進(jìn)而針對(duì)性開(kāi)展干預(yù)性診療措施，以延緩其病理?yè)p傷的進(jìn)程，提高生活質(zhì)量，防止血吸蟲(chóng)病患者因病致貧、因病返貧，助力鄉(xiāng)村振興。

　　四是建立敏感監(jiān)測(cè)預(yù)警、響應(yīng)機(jī)制，避免血吸蟲(chóng)病疫情發(fā)生。為適應(yīng)新時(shí)期、新形勢(shì)血吸蟲(chóng)病防控工作需求，及時(shí)掌握血吸蟲(chóng)病流行動(dòng)態(tài)和流行相關(guān)因素的變化情況，對(duì)流行趨勢(shì)進(jìn)行研判，為制定消除對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)。落實(shí)人群首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以病例為線索開(kāi)展疫點(diǎn)調(diào)查和處置，預(yù)防和控制血吸蟲(chóng)病的暴發(fā)和流行；因地制宜開(kāi)展傳染源（例如人群、家畜、野鼠）、中間宿主（釘螺）、易感環(huán)境的調(diào)查,評(píng)估血吸蟲(chóng)病傳播風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素；重點(diǎn)對(duì)新發(fā)有螺環(huán)境、釘螺回升的區(qū)域、環(huán)境變化的區(qū)域、歷史有螺環(huán)境、現(xiàn)有釘螺環(huán)境及高危易感環(huán)境等進(jìn)行螺情監(jiān)測(cè)。通過(guò)建立敏感的監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，綜合分析研判傳播風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，采取針對(duì)性干預(yù)措施，將防病關(guān)口前移。

　　五是將血防健教與群眾日常行為規(guī)范有機(jī)結(jié)合，實(shí)施健康教育促進(jìn)行動(dòng)。通過(guò)媒體、微信公眾平臺(tái)，以及鄉(xiāng)村文化活動(dòng)等形式，開(kāi)展多元化的血防信息傳播，做到將血防健教與社會(huì)參與、群眾日常行為規(guī)范有機(jī)結(jié)合起來(lái)，全方位提高公眾對(duì)血吸蟲(chóng)病的復(fù)雜性、反復(fù)性的認(rèn)知，進(jìn)而提高居民自主防病的意識(shí)，使血防警鐘長(zhǎng)鳴，防止疫情回升。

　　六是實(shí)施專業(yè)能力提升行動(dòng)，確保血防工作有序推進(jìn)。以當(dāng)前大力推進(jìn)的公共衛(wèi)生體系改革為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)防融合，明確疫區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的血吸蟲(chóng)病防治職責(zé)，理順管理機(jī)制，積極構(gòu)建新型血吸蟲(chóng)病防治體系；加強(qiáng)血吸蟲(chóng)病防治隊(duì)伍建設(shè)，保持基層防治隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定；積極開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提升基層專業(yè)技術(shù)人員的防治能力；同時(shí)，應(yīng)用智慧血防信息系統(tǒng)，開(kāi)展便民服務(wù)。使用無(wú)人機(jī)開(kāi)展禁牧巡查，大大提高禁牧巡查效率和效果；發(fā)揮試點(diǎn)作用，積極探索湖沼與丘陵混合型流行區(qū)消除血吸蟲(chóng)病工作經(jīng)驗(yàn)及對(duì)策，持續(xù)提升防控能力和水平。

　　自從達(dá)到傳播阻斷目標(biāo)以來(lái)，懷寧縣累計(jì)人群查病12.5萬(wàn)人、流行區(qū)人群受檢率達(dá)到93%、血檢陽(yáng)性率降低至0.41%，落實(shí)晚血救治1011人次，執(zhí)行救助經(jīng)費(fèi)507萬(wàn)元。累計(jì)查螺16252萬(wàn)m2、滅螺1793萬(wàn)m2，釘螺陽(yáng)性率為0。自實(shí)施傳染源控制以來(lái)累計(jì)淘汰耕牛1262頭，有螺環(huán)境禁牧覆蓋率100%，耕牛查病受查率100%，陽(yáng)性率0%。新建和修復(fù)血防警示牌421塊、血防健康教育達(dá)到514681人次。重點(diǎn)人群血防知識(shí)知曉率達(dá)99.5%以上。有螺面積由最高峰為1970年的4523.41萬(wàn)m2，降至747.59萬(wàn)m2，下降83.47%，急感病例由最高峰1991年124例，至現(xiàn)在連續(xù)17年未出現(xiàn)急感病例，降幅達(dá)百分之百。人群血吸蟲(chóng)感染率由1970年的44.34%下降至2023年的0.41%，降幅達(dá)99.08%，血吸蟲(chóng)病疫情降至歷史最低水平。

　　血吸蟲(chóng)病是一種人獸共患的重大傳染病，防治工作具有長(zhǎng)期性、艱巨性和反復(fù)性的特點(diǎn)。懷寧縣將以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感和歷史使命感，奮進(jìn)新征程、建功新時(shí)代，踐行“群策群力、科學(xué)防治、甘于奉獻(xiàn)、誓送瘟神”的血防精神，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，爭(zhēng)當(dāng)血防衛(wèi)士，積極探索山丘和湖沼混合型流行區(qū)血吸蟲(chóng)病消除經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)決如期完成消除血吸蟲(chóng)病這一偉大的歷史任務(wù)，在全國(guó)消除推進(jìn)工作中添上濃墨重彩的一筆，滿足人民日益增長(zhǎng)的對(duì)美好生活的追求，助力健康懷寧建設(shè)。（全媒體記者 范星華 陳召祥）