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    縣醫(yī)保局:“四度”保障2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作順利進行

    時間:2024-09-26 16:58:10   稿件來源: 懷寧縣融媒體中心   編輯:鄧修祥  

      本網(wǎng)訊 隨著“安慶市2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳工作動員部署電視電話會議”順利召開,2024年城鄉(xiāng)居民參保繳費工作正式拉開序幕??h醫(yī)保局第一時間從動員參保、政策培訓、創(chuàng)新服務等多個維度積極部署,確保該項工作順利推進。

      動員參保有“廣度”。近日,縣醫(yī)保局組織開展了“2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費動員部署暨培訓會”,縣醫(yī)保局、稅務局、民政局、財政局、農業(yè)農村局、衛(wèi)健委等十多個部門相關負責人現(xiàn)場參加會議;全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設分會場,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管負責人、醫(yī)保經(jīng)辦人員、村干、部分網(wǎng)格員代表參會。會議要求,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保分管負責人要提高政治站位,將參保繳費作為當前首要工作積極部署;各醫(yī)保經(jīng)辦人員、村干、網(wǎng)格員要認真學習本年度參保政策內容,進村入戶,點對點動員,確保全員參保、應保盡保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府大樓、為民服務大廳、各定點醫(yī)療機構和定點藥房利用電子屏滾動播放“人人參保有‘醫(yī)靠’,家家健康享平安!2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費開始啦!”宣傳標語,在全縣營造濃厚的參保繳費氛圍。

      資助參保有“力度”。根據(jù)國家、省、市醫(yī)保局相關文件精神,2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保政策為特殊人群提供了更大利好。2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準為1070元,人均個人繳費金額為400元,人均財政補助金額為670元。其中,特困人員實行全額資助,資助金額較2024年度上漲20元;低保對象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象財政分別資助330元、280元、220元,資助金額較2024年度上漲10元;重度殘疾人財政資助380元,較2024年度上漲20元;孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、重點優(yōu)撫對象財政均資助400元,較2024年度上漲20元。這一舉措為保障特殊人群應保盡保注入了強勁動力,極大地減輕了該群體參保資金壓力,進一步為牢牢守住低收入人口不發(fā)生因病致貧返貧這一紅線提供大力支持。

      政策講解有“深度”。會上,培訓人員將今年的參保政策變化、參保登記、繳費標準及資助標準、繳費時間及待遇享受、繳費流程等內容進行了培訓,著重解讀了《國務院辦公廳關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》中“兩個激勵機制”“兩個約束機制”。其中,“兩個激勵機制”是指連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,可適當提高大病保險最高支付限額;對當年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,次年可提高大病保險最高支付限額?!皟蓚€約束機制”是指斷保等待機制和非集中征繳期等待機制。自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內參?;蛭催B續(xù)參保的人員,設置參保后固定待遇等待期(至少3個月)。激勵約束政策的實行,將會大大地提高居民參保積極性,大病保險支付限額的提高也為參保群眾提供了實實在在的政策優(yōu)惠。

      服務有創(chuàng)新“溫度”。為便利醫(yī)保經(jīng)辦人員及時掌握管轄范圍內居民參保情況,市醫(yī)保管理中心建立了居民參保繳費數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析平臺供各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員使用。平臺包含參保數(shù)據(jù)明細查詢以及月度基金收支數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析兩個模塊。這一技術支持解決了往年需要手動導出參保數(shù)據(jù)、逐個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行比對的尷尬局面,既提高了工作效率,也增加了數(shù)據(jù)準確性??h醫(yī)保局與稅務部門開展協(xié)同合作,參保人群可在安徽醫(yī)保公共服務小程序內自主進行線上繳費,實現(xiàn)了參保繳費線上辦、便捷辦。線上繳費同時還支持省內職工用醫(yī)保個人賬戶為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用,進一步詮釋了醫(yī)保“共濟”內涵。對于異地轉本地參保、首次本地參保等特殊情況,縣醫(yī)保局安排醫(yī)保征繳業(yè)務工作人員以及稅務部門工作人員24h駐場鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作群,對出現(xiàn)的問題第一時間提供技術支持與政策解答,同時,縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保窗口提供參保登記和信息修改服務,為推動參保繳費工作順利開展提供了堅實保障。

      醫(yī)有所保,民有所依。按時參保不僅事關家庭幸福、民生福祉,還對國家經(jīng)濟社會安全發(fā)展具有重大意義,每位公民有權利也有義務積極響應國家號召,做到全民參保、應保盡保。(通訊員 舒永紅)

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